蘇大附二院攜海爾生物醫療共建全國首個智能一體化靜配中心

　　靜脈給藥是臨床上最常用的治療方法，靜配中心（PIVAS）作為醫院提供靜脈輸注混合藥物集中配制服務的專門場所，在醫療領域有著舉足輕重的地位。國家衛生健康委發布《靜脈用藥調配中心建設與管理指南(試行）》，要求“加強靜脈用藥調配中心的建設與管理，規范臨床靜脈用藥集中調配行為，保障用藥安全，促進合理用藥”。目前我國PIVAS自動化仍處于起步階段，靜脈用藥調配諸多流程仍依賴人工，存在數據難追溯、差錯發生率較高等痛點，進一步探索PIVAS智能化升級十分重要且迫切。

　　蘇州大學附屬第二醫院（以下簡稱“蘇大附二院”）先行先試，聯合盈康一生旗下海爾生物醫療，運用物聯網技術手段，打造了國內首個智能一體化靜配中心。該方案將PIVAS智能化系統與醫院信息系統（HIS）無縫對接，串聯靜脈輸液調配的各個環節，實現了輸液出入庫、貼簽、發筐、針劑擺藥、配液及輸液分揀等全流程、全場景的智能化與自動化升級，對患者用藥信息實現了全流程可視化管理與追溯。智能一體化靜配中心方案的落地，不僅進一步提高了院內靜脈輸液調配質量，保障了患者安全合理用藥，還加強了醫護人員職業安全防護，對推動行業智能化升級、促進藥學服務轉型具有重要的示范意義。

　　首創智能一體化靜配中心，提高靜脈給藥安全性

　　自1999年建立第一家靜配中心以來，經過不斷發展，目前我國已有2000余家醫院建立了PIVAS，靜脈給藥安全性有了大大提高。但由于PIVAS軟硬件建設尚無統一標準，各醫療機構PIVAS建設水平不一，流程優化仍處于不斷探索實踐階段。如何通過信息化手段改善流程、降低差錯、提高效率，并實現用藥信息全流程追溯成為亟待解決的問題。

　　蘇大附二院是一所集醫療、教學、科研、預防、應急等為一體的大型綜合性醫院，年診療人次高達284萬余人次。其靜配中心作為承接全院各大病區、48個臨床醫技科室靜脈用藥調配的部門，日常配液工作量巨大。

　　對此，蘇大附二院與海爾生物醫療就靜配中心自動化、智能化升級展開探索，創新利用AI技術、3D視覺技術、機器人引導技術，打造智能一體化靜配中心全場景方案?；赑IVAS智能化系統，將貼簽擺藥、核對、配液、分揀等各個環節串聯起來，實現一體化智慧管理。目前，在蘇大附二院，已構建起從輸液出入庫、貼簽、發筐、針劑擺藥、自主緩存、配液到分揀等全流程自動化工作模式。

全國首個智能貼簽擺藥一體機落地蘇大附二院

　　蘇大附二院藥學部基礎藥學服務負責人耿洲表示，PIVAS工作流程環環相扣，盡管現階段一些智能設備的應用給PIVAS工作帶來了便利，但還沒有實現簡化流程、節約人力資源、預防差錯等目的。智能一體化靜配中心的研發應用，很好地解決了這一系列問題，通過全流程一體化、智能化管理，不僅把醫護從繁瑣重復的配液工作中解放出來，將時間還給醫護，將醫護還給病人，還大大提升了準確率，同時通過對全流程藥品批號與效期的信息化管理，極大保障了用藥安全，實現了全院藥品管理智慧化水平提升。

　　全流程自動化、信息化管理，讓配液更高效精準

　　傳統靜配中心內，人員、藥品、環境、設備等相對孤立，從貼簽、擺藥、調配、成品核對到分揀等所有流程均依賴人工，存在人員用量大、效率低、數據追溯難、差錯發生率高、醫護職業暴露風險高等諸多問題。尤其是在貼簽擺藥環節，過去貼簽區和擺藥區分離，需至少4人（1人貼簽、1人發筐核對，1人擺藥、1人核對）參與共同完成，耗時耗力易出錯。對此，蘇大附二院聯合海爾生物醫療首創智能貼簽擺藥一體機。

　　藥師獲取擺藥信息后，系統將醫囑信息傳至智能輸液立體庫，該庫會遵循先進先出、按批號出庫原則高效出庫，并將輸液批號與醫囑信息關聯，實現患者用藥信息全追溯。通過傳輸升降系統，智能輸液立體庫與智能貼簽模塊無縫連接，醫囑完成審核后，進入PIVAS工作站進行信息分類匯總，并生成相應輸液標簽；智能貼簽系統自動打印醫囑信息并貼簽，再以AI技術代替人工，進行輸液核對，輸液識別率接近100%。擺藥時，智能發筐模塊串聯智能貼簽和智能針劑擺藥模塊，分發擺藥籃筐承接已完成貼簽的輸液，并通過軌道傳輸至針劑擺藥區；智能針劑擺藥模塊通過二維碼識別輸液標簽上的藥品信息，并完成自動擺藥。從貼簽到擺藥整個工作流程由4人配合變為1人值守，節約人力75%，大大降低了人力資源投入；并且擺藥差錯率大大降低。

　　除了貼簽擺藥，在配液、分揀等關鍵環節，數智化技術同樣為效率及用藥質量的提升帶來質的變化，讓蘇大附二院靜配中心實現全場景的升級。當完成貼簽擺藥后，輸液進入配置倉，根據普藥、腫瘤藥物、抗生素等分區，智能配液機器人在百級潔凈、封閉環境下自動完成消毒、抽吸、轉移、溶解、混勻動作，實現人工無法比擬的調配質量與劑量精準度，并避免醫護人員長期性配液帶來的職業傷害。配制完成后，工作人員將成品輸液置于傳輸線入口，智能分揀系統就可基于二維碼識別技術將成品輸液分揀至相應病區，藥師通過軟件系統就能查詢實時分揀狀態，一改過去人工核對再手工分揀，醫護工作強度大、差錯率高等狀況。

智能分揀系統實現輸液分揀自動化、智能化升級

　　智能一體化靜配中心的落成，是蘇大附二院智慧用藥探索上的重要成果。目前，立足院內藥學管理水平及醫療服務質量提升，蘇大附二院還聯合海爾生物醫療構建了智慧藥房全場景方案，包括智能化門診藥房、智能化住院藥房、24小時無人藥房等，以全流程數字化、自動化、智能化管理，全方位保障患者安全高效用藥。在智能化門診藥房內，蘇大附二院通過配備智能發藥系統、全自動快速發藥機、自動出筐機、拆零藥品分裝機、智能調配機、麻精藥品管理機等，實現從配藥、發藥到補藥的全流程智能化管理，使直發率由50%提升至65%，讓患者取藥零等待。在智能化住院藥房內，蘇大附二院通過全自動包藥機、智能剝藥機等自動化設備，改變醫院藥房現有手工調劑分發藥品流程，通過信息化管理實現自動調劑，可避免藥品的調劑差錯，真正實現藥安全、人提效。而24小時無人藥房則采用AI人工智能技術，全流程信息追蹤確保用藥安全、機械手吸附出藥保障取藥數量精準等。

　　健康中國戰略背景下，我國醫療衛生服務事業正邁向“智慧化”發展新階段，國家和人民對醫院醫療服務質量和效率提出了更高要求。未來，蘇大附二院將深化醫企合作，推進與海爾生物醫療等智慧醫療領域企業協同創新，以更智慧、更安全的技術方案推動我國更高水平的醫療健康服務體系建設，讓高質量醫療衛生服務普惠人民健康。